Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu stehen in der Lerneinheit Multiple Sklerose verstehen.
Die Fälle
6 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 6
Herr Ebert lebt mit Multipler Sklerose auf einer neurologischen Station. Seine bekannte Beinspastik ist seit heute deutlich stärker; zusätzlich hat er 38,5 °C und Brennen beim Wasserlassen.
Wie ordnest du die verstärkten Beschwerden fachlich ein?
Fieber und Brennen beim Wasserlassen sprechen für einen Infekt. Dieser kann bestehende MS-Symptome vorübergehend verstärken, ohne dass ein neuer Schub vorliegt.
Fall 2 von 6
Frau Kiefer mit Multipler Sklerose berichtet seit 2 Tagen über verschwommenes Sehen rechts und Schmerzen bei Augenbewegungen. Fieber und Infektzeichen bestehen nicht.
Welche Priorität ergibt sich aus diesen neuen Sehstörungen?
Einseitige Sehstörung mit Schmerzen bei Augenbewegungen kann auf eine Optikusneuritis als MS-Schub hinweisen. Die Diagnose und mögliche Kortisontherapie gehören in die ärztliche Abklärung.
Fall 3 von 6
Frau Döring plant trotz MS-Fatigue morgens Körperpflege, Einkauf und Physiotherapie ohne Pausen. Sie sagt, ihre Beine würden nach kleinen Tätigkeiten schwer und ihre Konzentration lasse nach.
Welche Planung unterstützt sie bei dieser belastenden Fatigue?
Fatigue erfordert ein angepasstes Aktivitäts- und Ruhemanagement. Geplante Pausen und dosierte Belastung erhalten Selbstständigkeit, ohne die Patientin zu überfordern.
Fall 4 von 6
Bei Herrn Malik treten Koordinationsprobleme und Sensibilitätsstörungen auf; zugleich fragt er, warum Signale plötzlich langsamer weitergeleitet werden. Du erklärst den Zusammenhang verständlich und ordnest die Beschwerden dem betroffenen zentralen Nervensystem zu.
Welche Erklärung für Herrn Maliks Beschwerden ist fachlich richtig?
Bei Multipler Sklerose kann das Immunsystem das zentrale Nervensystem schädigen. Die Schädigung von Myelin und Nervenfasern verlangsamt oder blockiert Signale; eine rein psychische Erklärung greift zu kurz.
Fall 5 von 6
Frau Öztürk hat neue neurologische Ausfälle; im MRT zeigen sich Läsionen an mehreren Stellen des zentralen Nervensystems. Sie fragt, ob damit die Diagnose sicher feststeht, während du weitere Ursachen mitbedenken musst.
Wie ordnest du den MRT-Befund diagnostisch richtig ein?
Das MRT zeigt Läsionen und ihre Verteilung im Raum und in der Zeit. Für die Diagnose gehören aber auch Anamnese, neurologische Untersuchung, Zusatzdiagnostik und die Abklärung anderer Ursachen dazu.
Fall 6 von 6
Bei Herrn Krämer treten plötzlich neue Schwäche und Sprachstörungen auf; zusätzlich berichtet er über Fieber. Du musst zwischen einem Notfall und einem möglichen Auslöser unterscheiden, bevor eine Kortisonstoßtherapie geprüft wird.
Was veranlasst du bei Herrn Krämer zuerst?
Schlagartig einsetzende Ausfälle wie Schwäche und Sprachstörungen sind ein möglicher Notfall und brauchen sofort ärztliche Abklärung. Vor einer Kortisonstoßtherapie müssen außerdem Fieber, Infektionen und andere Auslöser abgeklärt werden; eine Basistherapie beendet keinen akuten Schub.
Lernheft zum MitschreibenMultiple Sklerose (PDF, kostenlos)12 Seiten mit sechs Aufgaben für deinen Stift und einer Pflegeplanung – auf dem iPad oder ausgedruckt, Lösungen im Heft.Zum Heft →
Mehr Fälle in der App
In SlayPflege übst du Multiple Sklerose verstehen mit Fällen, Lückensätzen und Lernkarten und wiederholst im richtigen Abstand. Dazu 166 weitere Themen. Kostenlos, ohne Abo.
SlayPflege kostenlos laden