Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
10 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 10
Auf einer internistischen Station sollst du Frau Schreiber 18 IE Insulin s.c. spritzen. Du hast diese Gabe noch nie durchgeführt; die zuständige Pflegefachperson ist gerade im Gespräch.
Wie sicherst du die delegierte Maßnahme jetzt fachgerecht ab?
Bei fehlender praktischer Erfahrung musst du deine Kompetenzgrenze offenlegen. Die delegierende Pflegefachperson muss Anleitung und erforderliche Aufsicht sicherstellen.
Fall 2 von 10
Im Frühdienst delegiert die Pflegefachperson bei Herrn Krüger die tägliche Kompressionsbandage an eine neue Pflegehilfskraft. Du bemerkst, dass sie keine Einweisung erhalten hat und bereits Material vorbereitet.
Was veranlasst du vor der delegierten Versorgung?
Die delegierende Pflegefachperson bleibt für Auswahl, Anleitung und Kontrolle verantwortlich. Ohne Einweisung kann die Hilfskraft die Bandage nicht sicher und rechtssicher übernehmen.
Fall 3 von 10
Frau Schneider liegt auf einer internistischen Station. Für 18 Uhr sind 8 IE Insulin s.c. angeordnet. Eine Pflegehilfskraft berichtet, sie habe die Gabe zweimal durchgeführt; ein Kompetenznachweis liegt nicht vor.
Wie gehst du vor der geplanten Insulingabe rechtlich sicher vor?
Eine Delegation setzt eine nachgewiesene, aufgabenbezogene Kompetenz voraus. Bei Insulin besteht zudem ein erhöhtes Patientengefährdungsrisiko; die Verantwortung wird durch die Delegation nicht vollständig abgegeben.
Fall 4 von 10
Mila arbeitet in einer Einrichtung mit eigener Dienstanweisung und erhält eine Aufgabe aus einer ärztlichen Anordnung. Sie prüft, welche rechtlichen Vorgaben zusätzlich gelten.
Was prüfst du zusätzlich, bevor du die Aufgabe einordnest?
Vorgaben können je nach Landesrecht und Einrichtung unterschiedlich sein. Nur das Strafrecht oder nur die Dienstanweisung zu prüfen, reicht deshalb nicht aus.
Fall 5 von 10
Der Arzt ordnet eine Injektion an und beauftragt Pflegefachkraft Nora mit der Durchführung. Nora fragt sich, wer welche Verantwortung trägt.
Welche Verantwortung trägt Nora bei der Durchführung der angeordneten Injektion?
Die Pflegefachkraft ist für die sichere Umsetzung der ärztlichen Anordnung verantwortlich. Die Anordnungsverantwortung bleibt bei der delegierenden Person.
Fall 6 von 10
Eine Kollegin soll eine Aufgabe übernehmen, kennt den Ablauf aber nicht sicher. Gleichzeitig drängt die Stationsleitung wegen Personalmangels zur sofortigen Durchführung.
Wie entscheidest du in dieser Situation?
Die Übernahme setzt voraus, dass die eigene Kompetenz ausreicht. Personalmangel hebt diese Verantwortung nicht auf; eine unsichere Übernahme kann Gefahren verursachen.
Fall 7 von 10
Bei Herrn Özdemir wurde von einem vereinbarten Maßnahmenplan abgewichen. Die Veränderung wurde bisher nicht eingetragen, obwohl Ergebnisse auffällig waren.
Was dokumentierst du jetzt vorrangig?
Zeitnahe Angaben machen Verlauf und Entscheidungen nachvollziehbar. Abweichungen, Ergebnisse und Auffälligkeiten dürfen nicht fehlen, weil sonst wichtige Informationen fehlen.
Fall 8 von 10
Bei Frau Becker wurde eine pflegerische Handlung fehlerhaft durchgeführt, und sie klagt anschließend über Beschwerden. Weitere Folgen sind noch unklar.
Was veranlasst du zuerst?
Zuerst muss weiterer Schaden verhindert werden. Die sofortige Fehlermeldung ermöglicht anschließend schnelle Hilfe und eine Begrenzung möglicher Schäden.
Fall 9 von 10
Nach einer fehlerhaften Versorgung entwickelt Herr Yilmaz einen Schaden. Im Team ist jedoch unklar, ob der Fehler diesen Schaden verursacht hat.
Wie prüfst du die mögliche Haftung geordnet?
Für eine nachvollziehbare Haftungsprüfung müssen Schaden und Ursache getrennt betrachtet werden. Ein Schaden allein beweist die Haftung noch nicht.
Fall 10 von 10
Eine Ärztin möchte bei Frau Lang eine invasive Untersuchung an eine Pflegefachkraft übertragen. Die Pflegefachkraft kennt ihre üblichen Aufgaben und zweifelt an der Zulässigkeit.
Wie ordnest du die geplante Übertragung ein?
Ob eine ärztliche Maßnahme delegiert werden darf, hängt von der Maßnahme selbst sowie von Qualifikation, Anleitung und Überwachung ab. Ärztliche Kernaufgaben wie Aufklärung und Diagnosestellung sind nicht delegierbar; bei Zweifeln darf die Pflegefachkraft nicht übernehmen.
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