Niere und Harnwege einfach erklärt

1Weg des Harns

• Aus den Sammelrohren gelangt der Urin über die Nierenkelche in das Nierenbecken.
• Der Harnleiter transportiert Urin vom Nierenbecken zur Harnblase.

MerksatzSammelrohre → Nierenkelche → Nierenbecken → Harnleiter → Harnblase.

Sammelrohre

Leiten Urin zu den Nierenkelchen

2Nierenfunktionen

• Renin ist an der Regulation des Wasser- und Elektrolythaushalts beteiligt.
• Renin ist an der Blutdruckregulation beteiligt.
• Durch Erythropoetinproduktion ist die Niere an der hormonellen Steuerung der Blutbildung beteiligt.
• Die Niere scheidet harnpflichtige Arzneimittel aus, reguliert den Säure-Basen-Haushalt und aktiviert Vitamin D.

MerksatzRenin reguliert Wasserhaushalt und Blutdruck; Erythropoetin steuert die Blutbildung.

Renin

Regulator für Wasser, Elektrolyte und Blutdruck

Erythropoetin

Hormon für die Steuerung der Blutbildung

Erythropoetinproduktion

Bildung eines Hormons zur Blutbildung

3Harnspeicherung und Miktion

• Die Harnblase dient als Reservoir für Urin.
• Bei zunehmender Blasenfüllung melden Dehnungsrezeptoren die zunehmende Dehnung an das sakrale Miktionszentrum.
• Das Blasenentleerungszentrum aktiviert den parasympathisch vermittelten Miktionsreflex.
• Eine willkürliche Kontrolle des äußeren Harnröhrensphinkters ist möglich.

MerksatzDehnung meldet Füllung; der Reflex entleert, der äußere Sphinkter kontrolliert willkürlich.

Dehnungsrezeptoren

Registrieren zunehmende Ausweitung der Blasenwand

4Harnmengen einschätzen

• Oligurie liegt bei einer Urinmenge von weniger als 500 ml in 24 Stunden vor.
• Anurie liegt bei einer Urinmenge von weniger als 100 ml in 24 Stunden vor.
• Oligurie gilt auch bei unter 0,5 ml/kg Körpergewicht pro Stunde über sechs Stunden.

MerksatzUnter 500 ml/24 h: Oligurie; unter 100 ml/24 h: Anurie.

Oligurie

Harnmenge unter 500 ml in 24h

Anurie

Harnmenge unter 100 ml in 24h

5Ausscheidung sicher erfassen

• Du erfasst Einfuhr und Ausfuhr über einen bestimmten Zeitraum zur Beurteilung des Flüssigkeitshaushalts.
• Zur Erstellung der Bilanz erfasst du über 24 Stunden sämtliche Einfuhr- und Ausfuhrmengen.
• Die Flüssigkeitsbilanz ergibt sich innerhalb von 24 Stunden aus der Differenz zwischen Einfuhr und Ausfuhr.

MerksatzDie 24-Stunden-Differenz von Einfuhr und Ausfuhr zeigt den Flüssigkeitshaushalt.

Einfuhr

aufgenommene Flüssigkeitsmenge

Ausfuhr

abgegebene Flüssigkeitsmenge

6Nierenaufbau einordnen

• Die Nierenrinde, auch Cortex renalis, liegt außen in der Niere.
• Das Nierenmark, auch Medulla renalis, liegt nach innen zum Hilum gerichtet und wird von der Nierenrinde umgeben.
• Auf das Nierenmark folgen im Längsschnitt Nierenkelche mit dem Nierenbecken.
• Die ableitenden Harnwege beginnen an den Nierenkelchen.
• Die Niere gliedert sich in Nierenmark und Nierenrinde.

MerksatzAußen Rinde, innen Mark, danach Kelche und Becken.

Cortex renalis

Äußerer Nierenbereich

Medulla renalis

Innerer Nierenbereich

Der Weg des Urins

1. Nieren bilden Urin
2. Nierenbecken sammelt Urin
3. Harnleiter transportiert Urin
4. Harnblase nimmt Urin auf
5. Harnröhre leitet Urin aus