Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
14 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 14
Bei der 36 Stunden alten Leni war das Hörscreening an einem Ohr auffällig. Ihre Mutter fragt vor der Entlassung, wann das Ergebnis weiter geprüft wird.
Wie ordnest du den weiteren Klärungsbedarf des auffälligen Hörscreenings ein?
Ein auffälliges Hörscreening braucht zeitnah eine Kontrolle. Diese erfolgt im Rahmen der U2 beziehungsweise wird dort weiter veranlasst.
Fall 2 von 14
Bei der Aufnahme von Noah ist im U-Heft nur eine Vitamin-K-Gabe eingetragen. Die Eltern wissen nicht, ob weitere Gaben erfolgt sind; der zehnte Lebenstag steht bevor.
Was klärst du jetzt zur Vitamin-K-Gabe und dokumentierst anschließend?
Die Prophylaxe kann zu mehreren festgelegten Zeitpunkten dokumentiert sein. Nicht belegte Angaben müssen anhand von Unterlagen und Elternangaben geklärt werden.
Fall 3 von 14
Auf der Wochenstation versorgt Sara den zwei Tage alten Emil. Seit Beginn ihrer Spätschicht wurde noch keine nasse Windel dokumentiert; eine volle Windel liegt nicht sichtbar bereit.
Welche Beobachtung führst du jetzt durch und hältst sie schriftlich fest?
Die Urinausscheidung gehört in jeder Schicht gezielt beobachtet und erfasst. Eine konkrete Windelkontrolle liefert dafür die notwendige Beobachtung.
Fall 4 von 14
Das zwei Tage alte Neugeborene Mila wird aus einem Geburtshaus aufgenommen. Ihre Eltern begleiten sie; im Arztbrief fehlen Angaben zu Trinkverhalten, Ausscheidung und bisherigen Besonderheiten. Du führst das Aufnahmegespräch.
Wie erhebst und dokumentierst du Milas Pflegeanamnese?
Eltern sind wichtige Informationsquellen, wenn beim Neugeborenen eigene Angaben fehlen. Die Angaben müssen strukturiert und nachvollziehbar in der Pflegeanamnese festgehalten werden.
Fall 5 von 14
Der zwölf Stunden alte Jonas wird von der Wochenbettstation übernommen. Die Übergabe erfolgt telefonisch; seine Mutter berichtet über häufiges Spucken. Mehrere Beobachtungen und eine Untersuchung sind noch nicht abschließend geklärt.
Was dokumentierst du bei Jonas in der Übernahme besonders ausführlich?
Bei einer Neuaufnahme müssen Informationen aus der Übergabe, der bisherigen Versorgung und offene Klärungen zusammengeführt werden. So kann die weitere Pflege sicher geplant und fortgesetzt werden.
Fall 6 von 14
Lea erhält abgepumpte Muttermilch aus der Flasche. Für die Mahlzeit wurden 45 Milliliter bereitgestellt; nach dem Trinken bleiben 12 Milliliter übrig. Die Mutter fragt nach der tatsächlichen Trinkmenge.
Welche Trinkmenge hältst du bei Lea für diese Mahlzeit fest?
Für die aufgenommene Menge wird die Restmenge von der bereitgestellten Menge abgezogen. Nur die tatsächlich getrunkene Menge erlaubt eine verlässliche Einschätzung der Ernährung.
Fall 7 von 14
Der sechs Stunden alte Ben liegt auf der Wochenbettstation. Beim Schichtwechsel ist unklar, wann seine Windel zuletzt nass war. Du versorgst ihn in der Frühschicht.
Wie überprüfst und dokumentierst du Bens Urinausscheidung in dieser Schicht?
Die Ausscheidung soll in jeder Schicht selbst beobachtet und nachvollziehbar erfasst werden. Eine fremde oder geschätzte Angabe ersetzt die eigene Beobachtung nicht.
Fall 8 von 14
Bei Emma wirkt das Mund-Nasen-Dreieck livide-grau, außerdem erscheint sie in dieser Schicht deutlich weniger lebhaft als zuvor. Du musst jetzt entscheiden, welche Beobachtung zuerst erforderlich ist.
Welche Handlung führst du jetzt zuerst durch?
Ein livide-graues Mund-Nasen-Dreieck und verminderte Lebhaftigkeit sind bereits Warnzeichen. Atmung und Bewusstsein werden sofort beurteilt, die Vitalparameter gemessen und Hilfe hinzugezogen.
Fall 9 von 14
Noah trinkt auffällig wenig und hat in dieser Schicht weniger nasse Windeln; zugleich liegt er längere Zeit unbedeckt. Du musst die konkurrierenden Pflegeprobleme priorisieren.
Was tust du bei Noah zuerst?
Neugeborene kühlen leichter aus, deshalb hat der Wärmeerhalt zuerst Priorität. Trinkverhalten und Ausscheidung bleiben danach wichtige Hinweise auf geringe Zufuhr.
Fall 10 von 14
Mara wurde unmittelbar nach der Geburt klinisch untersucht; nun steht die nächste Untersuchung mit anderer Zielsetzung an. Die Eltern fragen, ob die erste Untersuchung bereits alle behandlungsbedürftigen Erkrankungen sicher ausgeschlossen hat.
Wie ordnest du die anstehende U2 ein?
Die U1 ist die erste klinische Untersuchung. Die U2 hat die Aufgabe, behandlungsbedürftige Erkrankungen und Fehlbildungen früh zu erkennen.
Fall 11 von 14
Vor Samiras erweitertem Neugeborenenscreening fragen die Sorgeberechtigten nach der rechtlichen Aufklärung. Gleichzeitig möchten sie wissen, ob Vitamin K sofort gegeben werden kann.
Welche Handlung führst du vor dem Screening durch?
Das erweiterte Neugeborenenscreening setzt eine ärztliche Aufklärung und die Einwilligung der Sorgeberechtigten voraus. Die Pflegefachperson prüft, dass beides vorliegt; die Vitamin-K-Frage ist davon unabhängig.
Fall 12 von 14
Bei Lio fällt angestrengte Atmung auf, während seine Bezugsperson sofortige Sauerstoffgabe verlangt und dich zu einer erweiterten Maßnahme auffordert. Du bist im dritten Ausbildungsjahr, hast aber nur deinen aktuellen NLS-Ausbildungsstand und hast keine zusätzliche Einweisung für erweiterte Maßnahmen erhalten.
Wie handelst du jetzt im Rahmen deiner Ausbildungsgrenzen?
Angestrengte Atmung muss sofort eskaliert werden. Erweiterte Maßnahmen gehören nicht über den aktuellen Ausbildungsstand hinaus in eigene Verantwortung.
Fall 13 von 14
Nach einer pflegerischen Intervention bei Paul beobachtest du ihn weiter; Mutter und Kollegin berichten zusätzlich unterschiedliche Veränderungen. Die Übergabe steht bevor, deshalb müssen Beobachtungen und weitere Überwachung nachvollziehbar bleiben.
Wie bereitest du die Dokumentation und Übergabe am sichersten vor?
Die vollständige Übergabe berücksichtigt die Beobachtungen aller Beteiligten. Nach einer Intervention muss außerdem die weitere Beobachtung dokumentiert werden.
Fall 14 von 14
Bei der kleinen Alina sind die Atemzüge angestrengt, obwohl ihre Hautfarbe noch unauffällig erscheint und sie erschöpft wirkt. Die Mutter meint, die unauffällige Hautfarbe spreche gegen eine ernste Anpassungsstörung und möchte zunächst abwarten.
Wie ordnest du Alinas Zustand fachlich ein?
Angestrengte Atmung ist ein mögliches Warnzeichen für eine respiratorische Anpassungsstörung. Eine unauffällige Hautfarbe schließt diese nicht sicher aus.
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