Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
10 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 10
Auf der neurologischen Station soll Herr Maier heute eine Lumbalpunktion erhalten. In der Medikamentenliste steht Apixaban; er nahm es heute um 08:00 Uhr. Die Untersuchung beginnt um 10:00 Uhr.
Welche Entscheidung triffst du vor Beginn der Lumbalpunktion?
Apixaban erhöht bei einer Lumbalpunktion das Risiko einer schweren spinalen Blutung. Die Einnahme und das weitere Vorgehen müssen daher vor dem Eingriff ärztlich geklärt werden.
Fall 2 von 10
Im CT erhält Frau Schmitt iodhaltiges Kontrastmittel. Danach schwellen ihre Lippen an und sie pfeift beim Atmen. Ihr Blutdruck beträgt 85/50 mmHg, sie bleibt wach.
Welche Maßnahme leitest du bei dieser Reaktion zuerst ein?
Lippenödem, pfeifende Atmung und Hypotonie sprechen für eine Anaphylaxie mit Atemwegs- und Kreislaufgefährdung. Intramuskuläres Adrenalin ist die lebensrettende Erstlinienmaßnahme; weitere Hilfe folgt parallel.
Fall 3 von 10
Auf der MRT-Station kennt Herr Möller seine Implantatunterlagen nicht. Er berichtet von einer früheren Herzoperation. Der Untersuchungstermin ist heute.
Wie sicherst du die Untersuchung vor dem Betreten des MRT-Raums ab?
Ein unbekanntes Implantat kann im Magnetfeld gefährlich werden oder die Untersuchung ausschließen. Die MRT-Fähigkeit muss deshalb vor dem Betreten des Untersuchungsraums verbindlich geprüft werden.
Fall 4 von 10
Frau Neumann hat vor einer Endoskopie große Angst und bittet dich um eine genaue ärztliche Erklärung des Eingriffs. Der Termin steht fest, deshalb musst du Unterstützung und Zuständigkeit gleichzeitig berücksichtigen.
Welche Entscheidung triffst du jetzt?
Du informierst über geplante Maßnahmen und begleitest Menschen mit Angst bei Bedarf. Die ärztliche Aufklärung bleibt jedoch ärztliche Aufgabe.
Fall 5 von 10
Herr Yilmaz benötigt eine Pleurapunktion und wirkt beim Aufstehen unsicher. Die Untersuchung verlangt eine geeignete Position, während er trotzdem sicher am Bettrand bleiben soll.
Wie unterstützt du Herrn Yilmaz vor der Pleurapunktion?
Für die Pleurapunktion wird die sitzende Position am Bettrand genannt. Du unterstützt bei Bedarf bei der Positionierung.
Fall 6 von 10
Frau Becker erhält für eine CT möglicherweise Kontrastmittel und berichtet von einer früheren Allergie. Zusätzlich ist unklar, ob ihr venöser Zugang funktioniert und aktuelle Blutwerte vorliegen.
Welche Vorbereitung ordnest du vor der Kontrastmittelgabe zuerst?
Vor CT oder MRT prüfst du Allergien sowie Blutwerte und venösen Zugang. Eine reine Beobachtung danach reicht bei bekanntem Risiko nicht aus.
Fall 7 von 10
Herr Roth klagt nach einer Koloskopie über starke Bauchschmerzen und möchte trotzdem sofort nach Hause gehen. Du musst seine Beschwerden einordnen und mögliche Komplikationen frühzeitig berücksichtigen.
Wie ordnest du die Situation zunächst ein?
Starke Bauchschmerzen nach einer Koloskopie können auf eine Perforation hinweisen. Der Arzt wird sofort informiert; eine Entlassung kommt vorher nicht infrage.
Fall 8 von 10
Bei Frau Ali führst du eine Vitalzeichenkontrolle nach einer Untersuchung durch und bemerkst eine Veränderung. Die Information ist für die weitere Diagnostik wichtig, aber der Arbeitsbereich ist gerade sehr hektisch.
Wie sicherst du die Information für das Behandlungsteam?
Beobachtungen und Vitalzeichenkontrollen werden zeitnah in der Pflegedokumentation festgehalten. So bleiben wichtige Informationen erhalten.
Fall 9 von 10
Bei Herrn Kovac ist die Sehschärfe vermindert, außerdem soll der gesamte vordere und hintere Augenabschnitt untersucht werden. Du planst die pflegerische Begleitung und musst die passenden diagnostischen Verfahren zuordnen.
Welche diagnostischen Verfahren ordnest du den Untersuchungszielen zu?
Die Sehschärfe gehört zur Augendiagnostik. Die Spaltlampe untersucht vordere, die Ophthalmoskopie hintere Augenabschnitte.
Fall 10 von 10
Frau Santos soll für eine Untersuchung streng nüchtern bleiben und darf deshalb weder essen noch trinken. Sie erhält jedoch angeordnetes langwirksames Basalinsulin, wodurch zwei Vorbereitungsanforderungen zusammentreffen.
Wie entscheidest du bei der Vorbereitung?
Langwirksames Basalinsulin wird bei Nüchternheit meist weitergegeben, oft in angepasster Dosis. Ob und wie viel, legt die ärztliche Anordnung fest; der Blutzucker wird kontrolliert, um eine Hypoglykämie zu vermeiden.
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