Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
6 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 6
Bei einer Person mit Typ-1-Diabetes treten plötzlich Übelkeit, Erbrechen und zusätzlich ein deutlich wahrnehmbarer Azetongeruch auf. Die Stoffwechsellage wirkt entgleist, und die Beobachtung dieser Beschwerden erfordert deshalb eine fachliche Einordnung der Situation.
Wie ist diese Situation einzuordnen?
Du ordnest den Azetongeruch bei entgleistem Diabetes als Hinweis auf eine mögliche Ketoazidose ein. Übelkeit und Erbrechen sind dabei keine eigene Krankheit, sondern machen eine Ursachenbetrachtung erforderlich.
Fall 2 von 6
Der 16-jährige Leon wird in die Notaufnahme gebracht. Er hat seit dem Morgen Bauchschmerzen und mehrfach erbrochen. Bei der Aufnahme atmet er tief und auffällig schnell; seine Mutter berichtet von starkem Durst und vergisstem Insulin am Vortag.
Welche akute Einordnung passt am besten zu Leons Beschwerden?
Das plötzliche Auftreten von Erbrechen, Bauchschmerzen und tiefer, schneller Atmung nach ausgelassenem Insulin ist typisch für eine Ketoazidose bei Typ-1-Diabetes.
Fall 3 von 6
Mia, 19, stellt sich in der diabetologischen Ambulanz vor. Sie hat seit gestern sehr häufig Wasser gelassen und starken Durst. Ihre Mundschleimhaut ist trocken, der Puls beträgt 112 pro Minute, und sie berichtet über wenig Urin seit dem Morgen.
Welche Begleiterscheinung des Typ-1-Diabetes passt am besten zu Mias Beobachtungen?
Häufiges Wasserlassen führt zu Flüssigkeitsverlust. Trockene Schleimhäute, starker Durst, schneller Puls und wenig Urin sprechen zusätzlich für einen bestehenden Flüssigkeitsmangel.
Fall 4 von 6
In der Hausarztpraxis berichtet Mehmet, 56, seit sechs Wochen über starken Durst und häufiges Wasserlassen. Er ist müde, wirkt aber kreislaufstabil und hat keine Übelkeit. Sein Blutzucker beträgt 286 mg/dl.
Welche Einordnung passt zu Mehmets Beobachtungen am ehesten?
Der schleichende Beginn über mehrere Wochen und die stabile Kreislaufsituation sprechen eher für eine länger bestehende Stoffwechselstörung. Eine akute Ketoazidose wäre typischerweise durch eine rasche Verschlechterung und zusätzliche schwere Symptome gekennzeichnet.
Fall 5 von 6
Auf der Jugendstation wird die 19-jährige Lina mit bekanntem Typ-1-Diabetes plötzlich übel. Sie erbricht, klagt über Bauchschmerzen und atmet tief und auffallend schnell. Ihre Atemluft riecht süßlich.
Welche akute Einordnung passt zu Linas Beschwerden am besten?
Die plötzliche Kombination aus Erbrechen, Bauchschmerzen, tiefer schneller Atmung und süßlichem Atem ist typisch für eine Ketoazidose. Sie erfordert sofortige pflegerische Einschätzung und ärztliche Behandlung.
Fall 6 von 6
In der Notaufnahme wirkt der 24-jährige Jonas mit Typ-1-Diabetes erschöpft. Er berichtet über sehr häufiges Wasserlassen und starken Durst; seine Mundschleimhaut ist trocken, beim Aufstehen wird ihm schwindelig. Der Puls beträgt 112 pro Minute.
Wie ordnest du Jonas’ Beobachtungen am ehesten ein?
Starker Durst, Polyurie, trockene Schleimhäute, Tachykardie und orthostatischer Schwindel weisen gemeinsam auf einen Flüssigkeitsmangel hin. Bei erhöhtem Blutzucker kann die osmotische Diurese diesen Verlust verstärken.
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