Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
10 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 10
Auf der chirurgischen Station ist Frau Eilers, 84, seit dem Morgen plötzlich verwirrt. Sie erkennt ihre Tochter wechselnd, kann die Aufmerksamkeit kaum halten und hat 38,5 °C.
Wie ordnest du Frau Eilers’ Zustand fachlich ein?
Der plötzliche Beginn, die wechselnde Orientierung und die Aufmerksamkeitsstörung sprechen für ein Delir. Das Fieber weist zusätzlich auf eine mögliche akute Ursache hin.
Fall 2 von 10
Im Pflegeheim isst Frau Lenz, 81, seit 6 Wochen weniger als die Hälfte ihrer Mahlzeiten. Sie hat in dieser Zeit 4 kg abgenommen und wirkt beim Aufstehen erschöpft.
Welche Ernährungssicherung ist jetzt angemessen?
Die deutliche Gewichtsabnahme, geringe Nahrungsaufnahme und Erschöpfung weisen auf ein relevantes Ernährungsrisiko hin. Eine strukturierte Einschätzung und individuell abgestimmte Maßnahmen sind erforderlich.
Fall 3 von 10
Frau Krause, 79, stürzte im Pflegeheim innerhalb von 2 Wochen dreimal. Beim Aufstehen vom Stuhl wird ihr schwindelig; sie erhält morgens ein blutdrucksenkendes Medikament. Einen Rollator nutzt sie nur gelegentlich.
Welche Entscheidung triffst du zur weiteren Sturzprävention?
Wiederholte Stürze und lageabhängiger Schwindel erfordern eine systematische Ursachenabklärung, einschließlich möglicher orthostatischer Reaktionen und Medikationswirkungen. Erst danach lassen sich passende Maßnahmen mit Frau Krause und dem Team planen.
Fall 4 von 10
Bei Herrn Weber bestehen ein unsicheres Gangbild und eine umfangreiche Dauermedikation mit mehreren Arzneimitteln.
Wie ordnest du Herrn Webers Sturzrisiko am besten ein?
Auffälliges Gangbild und Polypharmazie erhöhen das Sturzrisiko. Das Alter allein erklärt die beobachteten Risiken nicht ausreichend.
Fall 5 von 10
Frau Neumann ist seit wenigen Stunden plötzlich desorientiert und wirkt deutlich bewusstseinsgestört.
Welche Handlung ist jetzt zuerst erforderlich?
Ein Delir beginnt akut innerhalb weniger Stunden bis Tage und geht mit Bewusstseinsstörungen einher. Bei Verdacht musst du umgehend einen Arzt informieren.
Fall 6 von 10
Herr Kaya ist gestürzt und klagt über starke Rückenschmerzen; eine Verletzung der Wirbelsäule kann deshalb nicht ausgeschlossen werden.
Wie handelst du bei diesem Verdacht?
Bei Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung darfst du die verletzte Person nicht bewegen. Die Schmerzen machen diesen Verdacht in der Situation relevant.
Fall 7 von 10
Frau Scholz benötigt im Alltag zunehmend Unterstützung und hat zuletzt deutlich Gewicht verloren.
Welche regelmäßige Maßnahme ordnest du zur Verlaufskontrolle ein?
Das Körpergewicht soll jede Woche geprüft werden. Die Ergebnisse hältst du schriftlich fest, damit Veränderungen nachvollziehbar bleiben.
Fall 8 von 10
Herr Brandt ist nach einem Sturz auffällig blass und hat in den letzten Wochen unbeabsichtigt Gewicht verloren.
Welche Erfassung ist bei diesen Anzeichen am passendsten?
Gewichtsverlust ist aussagekräftiger als der BMI allein. Bei Anzeichen von Mangelernährung erfasst du Nahrung und Flüssigkeit gemeinsam.
Fall 9 von 10
Frau Peters ist körperlich stark geschwächt und steht unsicher; außerdem berichtet sie über deutlich weniger körperliche Aktivität.
Wie ordnest du diese Beobachtungen im Hinblick auf Sturzrisiken ein?
Muskelschwäche, Kraftlosigkeit, Gang- und Standunsicherheit sowie verminderte Aktivität kennzeichnen Frailty. Gang- und Standunsicherheit erhöht zusätzlich das Sturzrisiko.
Fall 10 von 10
Herr Lenz vergisst seit Monaten zunehmend Namen und Absprachen, ohne dass eine plötzliche Bewusstseinsstörung aufgefallen ist.
Welche Einordnung passt zu diesem Verlauf?
Schleichende Vergesslichkeit gehört häufig zu den ersten Anzeichen einer Alzheimer-Demenz. Ein Delir beginnt dagegen akut innerhalb weniger Stunden bis Tage.
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