Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
10 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 10
Frau Müller liegt nach einem Sturz im Badezimmer. Sie berichtet über Nackenschmerzen und Kribbeln in beiden Händen; beide Beine kann sie nicht bewegen, ist aber wach.
Welche Handlung leitest du bei diesem Befund zuerst ein?
Nackenschmerzen mit Sensibilitäts- und Bewegungsausfällen sprechen für eine mögliche Wirbelsäulenverletzung. Jede unnötige Bewegung kann neurologische Schäden verstärken.
Fall 2 von 10
Nach einem Sturz findest du Frau Jansen auf dem Flurboden. Ihr linkes Bein wirkt deutlich verkürzt und nach außen gedreht. Sie klagt über starke Schmerzen in der linken Hüfte.
Welche Versorgung leitest du bei diesem Frakturverdacht zuerst ein?
Verkürzung und Außenrotation sprechen für eine mögliche Hüftfraktur. Jede Reposition kann Gefäße, Nerven und Gewebe zusätzlich schädigen.
Fall 3 von 10
Frau Hartmann stürzt im Garten auf eine zerbrochene Flasche. Am Unterschenkel klafft eine stark blutende Wunde; sie ist blass, ansprechbar und klagt über Schmerzen.
Welche Handlung begrenzt die Blutung jetzt am wirksamsten?
Bei einer starken äußeren Blutung hat die direkte Kompression der Wunde Vorrang. Das reduziert den Blutverlust unmittelbar; weitere Hilfe wird anschließend organisiert.
Fall 4 von 10
Bei Herrn Malik bricht der Oberschenkel nach einem leichten Sturz, obwohl bei ihm Osteoporose bekannt ist. Du sollst die Fraktur einordnen und dabei Unfallmechanismus sowie die veränderte Knochensubstanz gemeinsam für die Ursache berücksichtigen.
Wie ordnest du diese Fraktur am besten ein?
Osteoporose kann eine pathologische Fraktur begünstigen. Der leichte Sturz erklärt hier nicht allein den Knochenbruch.
Fall 5 von 10
Bei Frau Kaya zeigen sich nach einem Sturz starke Druckschmerzen, eine Schwellung und ein großes Hämatom am Unterarm. Zusätzlich steht der Unterarm sichtbar fehl, und Frau Kaya kann ihn wegen deutlicher Funktionseinschränkung kaum selbstständig bewegen.
Wie ordnest du den auffälligsten Befund ein?
Eine Fehlstellung gehört zu den sicheren Frakturzeichen. Druckschmerz, Schwellung, Hämatom und Funktionseinschränkung sind dagegen unsichere Zeichen.
Fall 6 von 10
Bei Herrn Berger besteht eine Schädelfraktur nach einem Verkehrsunfall; seine Vitalparameter sind aktuell unauffällig bei der Aufnahme. Seine Partnerin berichtet jedoch über eine neue Verhaltensänderung, weshalb du die Überwachung jetzt sofort priorisieren musst.
Welche Überwachung ordnest du bei Herrn Berger zuerst ein?
Bei Schädelfrakturen können sich neurologischer Zustand und Verhalten verändern. Deshalb sind Bewusstseinslage, Vitalparameter und Verhalten zu kontrollieren.
Fall 7 von 10
Bei Frau Lindner ist nach einem Unfall eine offene Unterschenkelfraktur sichtbar; sie möchte das Bein wegen starker Schmerzen bewegen. Du musst die Erstversorgung ordnen, obwohl die sichtbare Verletzung und ihr Bewegungswunsch gleichzeitig deine Aufmerksamkeit beanspruchen.
Welche Maßnahme leitest du bei der offenen Fraktur zuerst ein?
Offene Frakturen werden unmittelbar steril abgedeckt. Zusätzlich soll die verletzte Körperregion ruhiggestellt werden, weil Bewegung weitere Schäden verursachen kann.
Fall 8 von 10
Bei Herrn Haddad nehmen die Schmerzen nach einer Fraktur plötzlich stark zu; gleichzeitig wird die betroffene Extremität deutlich geschwollen. Er wirkt angespannt, und du überlegst, ob eine gefährliche Komplikation unverzüglich an das Team weitergemeldet werden muss.
Welche Entscheidung triffst du wegen der plötzlich zunehmenden Schmerzen?
Akute, zunehmende Schmerzen nach einer Fraktur können auf ein Kompartmentsyndrom hinweisen. Deshalb meldest du sie sofort und wartest nicht die Routinekontrolle ab.
Fall 9 von 10
Bei Frau Aksoy besteht der Verdacht auf eine instabile Wirbelsäulenfraktur nach einem Sturz; sie berichtet zusätzlich über Taubheitsgefühle. Sie möchte sich selbst aufsetzen, doch du musst den Schutz des möglicherweise gefährdeten Rückenmarks zuerst berücksichtigen.
Welche Handlung hat zum Schutz von Frau Aksoy Vorrang?
Bei Wirbelsäulenfrakturen können Knochenfragmente das Rückenmark schädigen. Taubheitsgefühle müssen wegen einer möglichen Rückenmarkverletzung sofort gemeldet werden.
Fall 10 von 10
Bei Herrn Nowak ist der Unterschenkel nach einer Fraktur prall geschwollen, und der Umfang nimmt sichtbar zu. Zusätzlich beschreibt er besonders intensive Schmerzen und neue Sensibilitätsprobleme, sodass du einen Notfall erkennen und einordnen musst.
Wie reagierst du auf diese Befundkombination?
Intensive Schmerzen, pralle zunehmende Schwellung und Sensibilitätsprobleme sprechen möglicherweise für ein Kompartmentsyndrom. Das Syndrom ist ein Notfall.
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