Pflegeplanung bei Frakturen und Verletzungen

So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Frakturen und Verletzungen.

Der Fall

Herr Böhm, 45, ist gestern von der Leiter gestürzt und hat sich den Unterschenkel gebrochen. Das Bein ist mit einer Schiene ruhiggestellt, die Operation ist für morgen geplant. Er ist wach und kann genau beschreiben, wo und wie stark es wehtut.

Deine Aufgabe

Fülle die leeren Felder aus. Das Pflegeproblem ist schon eingetragen.

Pflegeproblem · vorgegebenBei Herrn Böhm besteht nach der Unterschenkelfraktur die Gefahr eines Kompartmentsyndroms.

Tipp: Ein Pflegeziel sagt, was erreicht werden soll – so konkret, dass man es überprüfen kann.

Musterlösung

1. PflegeproblemBei Herrn Böhm besteht nach der Unterschenkelfraktur die Gefahr eines Kompartmentsyndroms.
2. RessourceEr ist wach und kann seine Schmerzen genau beschreiben.
3. PflegezielBis zur Operation morgen meldet Herr Böhm neue oder zunehmende Schmerzen und Taubheitsgefühle sofort. Zeichen eines Kompartmentsyndroms werden bei jeder Kontrolle erkannt und ohne Verzögerung gemeldet.
4. Pflegemaßnahmen
   • Ihn ermutigen, zunehmende Schmerzen sofort zu melden
   • Schmerzen regelmäßig erfragen und dokumentieren
   • Schwellung, Umfang, Sensibilität, Durchblutung und Beweglichkeit der Zehen beobachten
   • Das Bein ruhiggestellt lassen und nur vorsichtig bewegen
   • Bei intensiven oder plötzlich zunehmenden Schmerzen, praller Schwellung oder Sensibilitätsproblemen sofort Pflegefachperson und Ärztin oder Arzt informieren
   • Schmerzmittel nur nach ärztlicher Anordnung

Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen.

Lernheft zum MitschreibenFrakturen und Verletzungen (PDF, kostenlos)12 Seiten mit sechs Aufgaben für deinen Stift und einer Pflegeplanung – auf dem iPad oder ausgedruckt, Lösungen im Heft.Zum Heft →

Weiterlernen

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• Pflegeplanung schreiben lernen: Schritt für Schritt