Pflegeplanung bei Herzinsuffizienz

So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Herzinsuffizienz.

Der Fall

Frau Nguyen, 76, hat eine chronische Herzinsuffizienz. Beim Waschen und Ankleiden bekommt sie Atemnot und braucht Pausen; seit drei Nächten schläft sie mit drei Kissen. Gesicht und Arme wäscht sie im Sitzen gern selbst.

Deine Aufgabe

Fülle die leeren Felder aus. Das Pflegeproblem ist schon eingetragen.

Pflegeproblem · vorgegebenFrau Nguyen hat bei Körperpflege und Ankleiden Atemnot und kann sich nicht mehr vollständig allein versorgen.

Tipp: Eine Ressource ist etwas, das Frau Nguyen selbst noch kann oder will.

Musterlösung

1. PflegeproblemFrau Nguyen hat bei Körperpflege und Ankleiden Atemnot und kann sich nicht mehr vollständig allein versorgen.
2. RessourceSie wäscht Gesicht und Arme im Sitzen selbst und möchte das auch. Diese Fähigkeit ermöglicht Unterstützung bei der Selbstversorgung.
3. PflegezielFrau Nguyen führt die Körperpflege ab heute mit Pausen durch, ohne dass ihre Atemnot dabei zunimmt (Selbstauskunft, Atmung beobachtet).
4. Pflegemaßnahmen
   • Die neue Atemnot im Liegen (seit drei Nächten drei Kissen) sofort melden – mögliche Dekompensation. Oberkörper mindestens 30 Grad hochlagern
   • Unterstützung an die Belastungsgrenze anpassen, Pausen einplanen
   • Gesicht und Arme selbst waschen lassen
   • Atmung, Dyspnoe, Zyanose und Husten regelmäßig beobachten
   • Gewicht täglich kontrollieren

Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen.

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Weiterlernen

• Herzinsuffizienz: Lerneinheit mit Quiz
• Fallbeispiele Herzinsuffizienz mit Lösung (9 Fälle)
• Pflegeprozess einfach erklärt
• Pflegeplanung schreiben lernen: Schritt für Schritt