So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Schlaganfall.
Der Fall
Frau Hahn, 71, ist nach einem ischämischen Schlaganfall wach. Beim Trinken hustet sie, und ihre Stimme klingt danach gurgelnd. Sie versteht Aufforderungen, findet aber kaum Worte – ihr Ehemann antwortet oft für sie.
Deine Aufgabe
Fülle die leeren Felder aus. Die Pflegeprobleme sind schon eingetragen.
Pflegeproblem (Zeile 1) · vorgegebenFrau Hahn hat Zeichen einer Schluckstörung. Es besteht Aspirationsgefahr.
Pflegeproblem (Zeile 2) · vorgegebenFrau Hahn findet kaum Worte und kann sich schwer mitteilen.
Tipp: Ein Pflegeziel beschreibt einen Zustand von Frau Hahn – positiv, überprüfbar und mit Zeitpunkt.
Musterlösung
Pflegeproblem 1
- PflegeproblemFrau Hahn hat Zeichen einer Schluckstörung. Es besteht Aspirationsgefahr.
- RessourceSie ist wach.
- PflegezielFrau Hahn zeigt ab heute bei jeder Mahlzeit keine Aspirationszeichen (kein Husten, keine gurgelnde Stimme).
- Pflegemaßnahmen
- Auf Husten, gurgelnde Stimme und Speichelfluss achten
- Bei diesen Zeichen das Trinken stoppen und bis zur Abklärung nichts mehr geben
- Aufrechte Position sichern
- Im Team melden
Pflegeproblem 2
- PflegeproblemFrau Hahn findet kaum Worte und kann sich schwer mitteilen.
- RessourceSie versteht Aufforderungen; ihr Sprachverständnis ist erhalten.
- PflegezielFrau Hahn beantwortet ab heute in jedem Gespräch Fragen selbst, in ihrem Tempo.
- Pflegemaßnahmen
- Sie direkt ansprechen, nicht den Ehemann
- Kurz und zugewandt sprechen
- Ihr ausreichend Zeit für die Antwort lassen
Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen.
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- Fallbeispiele Schlaganfall mit Lösung (10 Fälle)
- Pflegeprozess einfach erklärt
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