Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
10 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 10
Im Speisesaal hustet Frau Busch nach einem Schluck Wasser. Ihre Stimme klingt gurgelnd, und Speichel läuft aus dem Mund.
Welche Maßnahme leitest du bei diesem Schluckbefund jetzt ein?
Husten, gurgelnde Stimme und Speichelfluss sprechen für eine relevante Schluckstörung mit Aspirationsgefahr. Bei wacher Person ist die aufrechte Position angemessen; die weitere orale Gabe wird bis zur Abklärung unterbrochen.
Fall 2 von 10
Auf der Stroke Unit wird Herr Seidel plötzlich sehr schläfrig. Er erbricht, klagt über starke Kopfschmerzen und hat unterschiedlich große Pupillen.
Welche Handlung leitest du bei dieser plötzlichen Verschlechterung zuerst ein?
Die Kombination aus Bewusstseinsminderung, Erbrechen, Kopfschmerz und Anisokorie kann auf eine lebensbedrohliche intrakranielle Komplikation hinweisen. Deshalb ist unverzügliche Notfallhilfe mit gleichzeitiger Überwachung erforderlich.
Fall 3 von 10
Frau Baumgartner ist nach einem ischämischen Schlaganfall wach. Sie versteht Aufforderungen, findet aber kaum Worte und wirkt unruhig. Ihr Ehemann beantwortet jede Frage für sie.
Wie führst du das Gespräch, damit sie selbst beteiligt bleibt?
Das Sprachverständnis ist erhalten, daher bleibt sie die zentrale Gesprächspartnerin. Kurze, zugewandte Kommunikation und Zeit für Antworten fördern ihre Teilhabe und vermeiden eine ungerechtfertigte Stellvertretung.
Fall 4 von 10
Bei Herrn Weber hängen plötzlich der rechte Mundwinkel und der rechte Arm. Außerdem spricht er verwaschen und wirkt unsicher.
Welche Entscheidung triffst du jetzt zuerst?
Hängender Mundwinkel, Armschwäche und Sprachstörung sind FAST-Zeichen. Bei Schlaganfallverdacht zählt jede Minute: Notruf 112 beziehungsweise innerklinisches Notfallteam sofort. Eine sichere Hirnblutung lässt sich daraus nicht ableiten.
Fall 5 von 10
Herr Novak reagiert nur auf laute Ansprache und hustet nicht hörbar. Seine Atmung ist jedoch normal, während Angehörige aufgeregt warten.
Welche Maßnahme hat in dieser Situation Vorrang?
Herr Novak reagiert nur auf laute Ansprache, sein Bewusstsein ist also deutlich eingetrübt. Das erhöht das Aspirationsrisiko; bei eingetrübtem Bewusstsein mit normaler Atmung schützt die stabile Seitenlage die Atemwege. Sauerstoff wird beim akuten Schlaganfall nicht routinemäßig gegeben.
Fall 6 von 10
Herr Rossi ist nach einem Schlaganfall bewusstlos, atmet aber normal. Seine Ehefrau möchte ihn für das Trinken vorsichtig aufsetzen.
Welche Handlung ist jetzt am sichersten?
Bei Bewusstlosigkeit und normaler Atmung soll die Person in stabile Seitenlage gebracht werden. Die Bewusstseinsstörung erhöht das Aspirationsrisiko; ein Getränk ist deshalb nicht die vorrangige Handlung.
Fall 7 von 10
Bei Herrn Silva verändern sich nach dem Schlaganfall die Pupillenreaktion und die Kraft im rechten Bein. Sein Blutdruck wirkt ebenfalls verändert.
Welche Verlaufsbeobachtung führst du jetzt gezielt fort?
Diese vier Beobachtungen sollen regelmäßig kontrolliert werden. Die beschriebenen Veränderungen erfordern deshalb eine vollständige Verlaufsbeobachtung statt einer einzelnen Kontrolle.
Fall 8 von 10
Frau Aylin ist ansprechbar, antwortet aber nur verzögert auf gezielte Fragen und wirkt dadurch deutlich verunsichert. Ihr Angehöriger fordert sofort Sauerstoff, obwohl keine ärztliche Anordnung für die Gabe und Dosis bisher vorliegt.
Welche Maßnahme leitest du jetzt zuerst ein?
Die Bewusstseinslage wird durch gezielte Fragen eingeordnet. Sauerstoff wird beim akuten Schlaganfall nicht routinemäßig gegeben; eine Anordnung legt außerdem die Dosis fest.
Fall 9 von 10
Herr Ben ist nach einem Schlaganfall bewusstlos, atmet jedoch normal und braucht jetzt eine sichere Versorgung. Seine Bewusstseinsstörung erhöht das Aspirationsrisiko, während sein Oberkörper weiterhin flach liegt und eine sichere Lagerung erforderlich macht.
Welche Handlung ist für Herrn Ben jetzt am sichersten?
Eine bewusstlose Person mit normaler Atmung soll in die stabile Seitenlage gebracht werden. Dadurch wird das erhöhte Aspirationsrisiko berücksichtigt; Getränke wären bei Bewusstlosigkeit nicht sicher.
Fall 10 von 10
Bei Frau Clara sind nach dem Schlaganfall die motorischen Ausfälle zunächst im Verlauf sichtbar geringer geworden. Wegen des engen Zeitbezugs überlegt das Team eine Thrombektomie, deren Entscheidung bildgebungsbasiert durch das ärztliche Team erfolgt.
Welche Verlaufsbeobachtung führst du jetzt gezielt fort?
Motorik, Pupillenreaktion, Blutdruck und Herzfrequenz werden regelmäßig kontrolliert, auch wenn sich die Ausfälle zunächst bessern. Über die Thrombektomie entscheidet das ärztliche Team bildgebungsbasiert.
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