Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
3 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 3
Wenige Minuten nach einer Antibiotikagabe bekommt Frau Reuter im Behandlungsraum Atemnot. Gesicht und Lippen schwellen an, Quaddeln bedecken den Oberkörper; Blutdruck 78/46.
Welche Maßnahme leitest du bei diesem anaphylaktischen Notfall zuerst ein?
Atemnot, Schwellungen, Urtikaria und schwere Hypotonie sprechen für einen anaphylaktischen Schock. Du alarmierst sofort das Notfallteam nach Hausregel: Intramuskuläres Adrenalin ist die Erstlinienmaßnahme und wird nach Notfallplan bzw. ärztlicher Anordnung gegeben. Lagerung und Zugang folgen unverzüglich.
Fall 2 von 3
Im Wohnzimmer bekommt Herr König, 81, plötzlich schwere Atemnot und hustet rosafarbenen Schaum. Er ist kaltschweißig; Puls 118/min, Blutdruck 92/58 mmHg und Atemfrequenz 34/min.
Welche Lagerung wählst du bei diesem Schockbild?
Der erhöhte Oberkörper erleichtert die Atmung und die tief gelagerten Beine reduzieren den venösen Rückstrom zum überlasteten Herzen. Wegen der Schockzeichen ist zusätzlich unverzüglich der Notruf erforderlich.
Fall 3 von 3
Auf der Inneren wird Herr König wegen einer Infektion behandelt. Er wirkt verwirrt und sehr krank; Temperatur 39,1 °C, Blutdruck 82/48 mmHg, Puls 126/min.
Welche Reaktion hat bei diesen Befunden jetzt Priorität?
Fieber, Verwirrtheit, ausgeprägte Hypotonie und Tachykardie weisen auf eine lebensbedrohliche septische Verschlechterung hin. Eine alleinige symptomorientierte Pflege oder spätere Kontrolle verzögert die notwendige Notfallbehandlung.
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