Pflegeplanung bei Schock und Anaphylaxie

So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Schock und Anaphylaxie.

Der Fall

Frau Klose, 34, hatte heute Vormittag nach einer Antibiotikagabe eine Anaphylaxie und bekam nach ärztlicher Anordnung Adrenalin. Atemnot und Quaddeln sind verschwunden; sie ist wach und orientiert. Sie möchte jetzt nach Hause zu ihren Kindern.

Deine Aufgabe

Fülle die leeren Felder aus. Das Pflegeproblem ist schon eingetragen.

Pflegeproblem · vorgegebenFrau Klose kann nach der Anaphylaxie erneut Beschwerden bekommen. Sie möchte das Krankenhaus vorzeitig verlassen.

Tipp: Ein Pflegeziel beschreibt, was Frau Klose erreicht – so konkret, dass man es überprüfen kann. Ob sie bleibt, entscheidet sie selbst.

Musterlösung

1. PflegeproblemFrau Klose kann nach der Anaphylaxie erneut Beschwerden bekommen. Sie möchte das Krankenhaus vorzeitig verlassen.
2. RessourceSie ist wach und orientiert, die Beschwerden sind abgeklungen. Sie kann sagen, wenn Juckreiz oder Atemnot wiederkommen.
3. PflegezielFrau Klose nennt bis zum ärztlichen Gespräch heute die Warnzeichen (Juckreiz, Quaddeln, Atemnot) und meldet neue Beschwerden sofort. Nach dem Gespräch entscheidet sie informiert, ob sie bleibt.
4. PflegemaßnahmenWertschätzend erklären, warum Beobachtung nötig ist: Beschwerden können wiederkommen, empfohlen sind mind. 8 Stunden. Ihren Wunsch ärztlich melden. Vitalzeichen engmaschig kontrollieren; auf Quaddeln, Juckreiz, Atemnot, Giemen, Blutdruckabfall, Tachykardie achten und sofort melden. Klingel in Reichweite. Allergie, Symptome und Maßnahmen dokumentieren.

Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen.

Lernheft zum MitschreibenSchock und Anaphylaxie (PDF, kostenlos)13 Seiten mit sechs Aufgaben für deinen Stift und einer Pflegeplanung – auf dem iPad oder ausgedruckt, Lösungen im Heft.Zum Heft →

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