Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
3 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 3
Auf der internistischen Station erhält Herr Becker seit 14 Tagen Prednisolon 60 mg täglich. Für heute ist eine MMR-Impfung geplant; er fragt nach der Durchführung.
Wie gehst du vor der geplanten MMR-Impfung fachlich vor?
Eine hoch dosierte systemische Kortisontherapie kann die Immunantwort vermindern und Lebendimpfungen kontraindizieren. Die Impfung wird deshalb zunächst nicht gegeben und ärztlich abgeklärt.
Fall 2 von 3
Frau Günther erhält Chemotherapie. Auf Station hat sie 38,4 °C, Schüttelfrost, einen Blutdruck von 108/64 und einen Puls von 112; sie ist wach, aber deutlich erschöpft.
Wie leitest du die Versorgung bei diesem Fieber ein?
Bei einer Chemotherapie kann Fieber auf eine lebensbedrohliche febrile Neutropenie hinweisen. Die ärztliche Abklärung darf deshalb nicht verzögert werden.
Fall 3 von 3
Auf der onkologischen Station meldet Frau Franke plötzlich 38,5 °C Fieber. Im Labor stehen 0,4 G/l neutrophile Granulozyten; sie wirkt erschöpft, aber ansprechbar.
Welche Handlung leitest du bei Frau Franke zuerst ein?
Fieber bei ausgeprägter Neutropenie kann auf eine neutropenische Sepsis hinweisen. Die notwendige Diagnostik und kalkulierte Antibiotikatherapie müssen ohne Verzögerung eingeleitet werden.
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