Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.
Die Fälle
3 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.
Fall 1 von 3
Bei Frau Hansen ist vor dem Frühstück eine s.c. Insulingabe angeordnet. Sie ist wach, blass und zittrig; der Blutzucker beträgt 58 mg/dl, angeordnet sind 8 IE.
Welche Handlung ist vor der geplanten Insulingabe zuerst erforderlich?
Ein Blutzucker von 58 mg/dl mit typischen Symptomen weist auf eine akute Hypoglykämie hin. Die Insulinwirkung könnte die Unterzuckerung weiter verschärfen.
Fall 2 von 3
Bei Herrn Dietz ist Diclofenac 2 ml i.m. angeordnet. Er nimmt Apixaban 5 mg 2-mal täglich und hat am Oberarm einen großen Bluterguss.
Wie sicherst du diese geplante i.m. Gabe vor der Durchführung ab?
Apixaban erhöht das Blutungsrisiko, und der bestehende Bluterguss verstärkt den Warnhinweis. Eine alternative, risikoärmere Schmerzmittelgabe muss ärztlich geklärt werden.
Fall 3 von 3
Auf der Station erhält Frau Clausen seit 7 Tagen Enoxaparin 0,4 ml s.c. Die Thrombozyten sanken von 210/nl auf 92/nl. Zusätzlich ist ihr linkes Bein neu geschwollen.
Welche Reaktion ist bei diesen Befunden jetzt fachlich erforderlich?
Der deutliche Thrombozytenabfall nach 7 Tagen sowie die Beinschwellung können auf eine HIT mit Thrombose hinweisen. Weitere Heparingaben dürfen deshalb nicht unkritisch erfolgen.
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