Isolierung und Übertragungswege einfach erklärt

1Standardhygiene sicher anwenden

• Standardhygienemaßnahmen sind immer durchzuführen.
• Händedesinfektion ist vor jedem Patientenkontakt sowie vor einer aseptischen Tätigkeit erforderlich.
• Händedesinfektion ist nach jedem Patientenkontakt, nach Atemwegssekretkontakt sowie nach Berührung von Oberflächen des unmittelbaren Umfelds erforderlich.
• Bei möglichem Blutkontakt, etwa bei Hepatitis B oder C, trägst du Schutzhandschuhe, bei Gefahr für die Kleidung auch einen Schutzkittel.

MerksatzStandardhygiene immer: Hände vor/nach Kontakt, vor Asepsis sowie nach Sekret-/Umfeldkontakt; Hepatitis-Material: Schutzkleidung.

Patientenkontakt

Begegnung mit einer pflegebedürftigen Person

2Isolationsschutz auswählen

• Bei engem Patientenkontakt trägst du zusätzlich zu Handschuhen einen Schutzkittel.
• Vor dem Anziehen der Einmalhandschuhe führst du eine Händedesinfektion durch.
• Bei Tröpfchenübertragung ergänzt du die persönliche Schutzausrüstung um einen Mund-Nasen-Schutz.
• Bei aerogener Übertragung trägst du eine FFP2-Maske.

MerksatzKontakt: Kittel und Handschuhe; Tröpfchen: Mund-Nasen-Schutz; aerogen: FFP2.

Mund-Nasen-Schutz

Ausrüstung bei Tröpfchenübertragung

FFP2-Maske

Atemschutz bei aerogener Übertragung

Händedesinfektion

Durchführung vor dem Anziehen von Einmalhandschuhen

3Isolation belastungsarm

• Klär isolierte Patientinnen und Patienten über den Zweck der Isolationsmaßnahmen auf.
• Das Isolationszimmer darf nur für Untersuchungen unter geeigneten Schutzmaßnahmen verlassen werden.
• Beim Verlassen des Isolationszimmers zu Untersuchungen muss die betroffene Person einen Mund-Nasen-Schutz tragen.
• Beim Verlassen des Isolationszimmers zu Untersuchungen muss die betroffene Person eine Händedesinfektion durchführen.
• Erkläre Zweck und Dauer konkret, damit die Isolation möglichst belastungsarm bleibt.

MerksatzIsolation erklären, Untersuchungen nur geschützt verlassen: Mund-Nasen-Schutz und Händedesinfektion.

4Übertragungswege unterscheiden

• Kontaktinfektionen übertragen sich meist über Hände oder kontaminierte Gegenstände.
• Bei MRSA, VRE, ESBL und Rotaviren ist eine Einzel- oder Kohortenunterbringung angezeigt.
• Bei Tröpfchenübertragung trägst du einen Mund-Nasen-Schutz.
• Bei Tuberkulose ist wegen aerogener Übertragung eine FFP2-Maske notwendig; bei Influenza reicht ein Mund-Nasen-Schutz.

5Schutzkleidung auswählen

• Bei Aerosolbildung schützt du Augen und Gesicht mit Schutzbrille und mindestens einer FFP2-Maske.
• Bei Kontakt mit erregerhaltigem Material trägst du Handschuhe und Schutzkittel.
• Bei engem Patientenkontakt ergänzt ein Schutzkittel deine Handschuhe.

6Schutzisolierung organisieren

• Eine Schutzisolierung hält Krankheitserreger von besonders gefährdeten Patienten fern.
• Die Umkehrisolierung schützt immungeschwächte Menschen vor Keimen aus ihrer Umgebung.
• Bei ausgeprägter Leukozytopenie kann eine Umkehrisolierung angeordnet werden.
• Die im Hygieneplan festgelegte Schutzkleidung legst du vor dem Betreten an.
• Besucher immunschwacher Patienten erhalten gegebenenfalls eine Einweisung in die Umkehrisolierung.

MerksatzDie Umkehrisolierung schützt besonders gefährdete Menschen vor Keimen.

Schutzisolierung

Abschirmung gefährdeter Personen

Umkehrisolierung

Schutz vor Keimen von außen

Leukozytopenie

Verminderte Zahl weißer Blutkörperchen

immungeschwächt

Mit deutlich verringerter Abwehr

7Isolierung abschließen

• Bei Verdacht auf offene Tuberkulose ist eine Isolierung im Einzelzimmer erforderlich.
• Eine Kohortenisolierung bringt Menschen mit identischer Infektion gemeinsam unter.
• Nach Aufhebung der Isolierung erfolgt eine Schlussdesinfektion des Zimmers.
• Die erforderlichen Maßnahmen dokumentierst du über ein Isolierungsprotokoll.
• Gemeinsame Unterbringung ist nur bei derselben Infektionskrankheit zulässig.

MerksatzNach der Isolierung folgt die Schlussdesinfektion des Zimmers.

Einzelzimmer

Separater Raum für eine Person

Schlussdesinfektion

Reinigung nach Ende der Maßnahme

Isolierungsprotokoll

Dokumentation der erforderlichen Maßnahmen

8Übertragungswege prüfen

• Bei Schmierinfektionen gelangen Erreger durch Hände in eine Eintrittspforte.
• Kontaminierte Gegenstände wirken bei indirekter Übertragung als Zwischenträger.
• Aerosole oder Staubpartikel transportieren Erreger durch die Luft.
• Die aerogene Übertragung betrifft sehr kleine Sekrettröpfchen, sogenannte Aerosole.
• Hepatitis A gelangt über den fäkal-oralen Übertragungsweg in den Körper.

MerksatzErreger nutzen Hände, Gegenstände oder Luft als Übertragungswege.

Eintrittspforte

Stelle, durch die Erreger eindringen

Zwischenträger

Vermittelnder Gegenstand bei Weitergabe

Aerosol

Schwebende kleinste Flüssigkeitsteilchen

fäkal-oral

Ausscheidungsbedingte Aufnahme über den Mund

Isolierung gezielt durchführen

1. Übertragungsweg des Erregers klären
2. Isolierungsmaßnahmen nach Übertragungsweg auswählen
3. Betroffene aufklären und Schutzmaßnahmen anlegen
4. Nach Aufhebung eine Schlussdesinfektion durchführen