So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Morbus Parkinson.
Der Fall
Herr Lindner, 76, hat Morbus Parkinson. Auf dem Weg zum Bad bleibt er manchmal plötzlich stehen; er geht mit Rollator und möchte selbstständig bleiben. Beim Essen hustet er öfter – er ist wach und möchte selbst essen.
Deine Aufgabe
Fülle die leeren Felder aus. Die Pflegeprobleme sind schon eingetragen.
Pflegeproblem (Zeile 1) · vorgegebenHerr Lindner ist sturzgefährdet: Er bleibt beim Gehen plötzlich stehen (Freezing).
Pflegeproblem (Zeile 2) · vorgegebenHerr Lindner hustet beim Essen. Es besteht Aspirationsgefahr.
Tipp: Ein Pflegeziel beschreibt einen Zustand von Herrn Lindner – positiv und so konkret, dass man es überprüfen kann. Was er schon kann, ist die Ressource, nicht das Ziel.
Musterlösung
Pflegeproblem 1
- PflegeproblemHerr Lindner ist sturzgefährdet: Er bleibt beim Gehen plötzlich stehen (Freezing).
- RessourceEr geht mit Rollator und möchte selbstständig bleiben.
- PflegezielHerr Lindner geht ab morgen mit dem Rollator sicher zum Bad. Bleibt er stehen, kommt er mit einem akustischen oder optischen Startreiz wieder in Gang.
- Pflegemaßnahmen
- Stolperfallen vor dem Gehen beseitigen
- Rutschfeste Schuhe
- Rollator nutzen
- Vor Transfers Bremsen feststellen
- Nur ohne Schwindel aufstehen lassen. Bei Freezing Sicherheit geben, akustischen oder optischen Reiz einsetzen – nicht ziehen, nicht drängen
Pflegeproblem 2
- PflegeproblemHerr Lindner hustet beim Essen. Es besteht Aspirationsgefahr.
- RessourceEr ist wach und möchte selbst essen.
- PflegezielHerr Lindner zeigt ab heute beim Essen und danach keine Zeichen einer Aspiration (Husten mit Atemnot, Zyanose, Fieber).
- Pflegemaßnahmen
- Aufrecht hinsetzen, genug Zeit einplanen
- Passende Kostform, keine uneinheitlichen Konsistenzen
- Logopädie über das Team hinzuziehen
- Husten, Atemnot, Zyanose, Fieber beobachten. Bei Husten mit Atemnot: Essen stoppen, Atmung beurteilen, sofort Hilfe holen
Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen und die Ziele einen beobachtbaren Zustand von Herrn Lindner beschreiben.
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