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Fallbeispiele

Fallbeispiele: Stoma und Drainagen

Jeder Fall beschreibt eine Situation aus dem Pflegealltag. Lies sie, wähle deine Antwort und sieh dir die Begründung an. Die Fälle stammen aus der Lern-App SlayPflege. Die Grundlagen dazu lernst du in der App.

Die Fälle

10 Fälle. Tipp eine Antwort an, dann siehst du sofort, ob sie stimmt, und warum.

Fall 1 von 10

Herr Bauer erhält nach einer abdominalen Operation eine Redon-Drainage. Innerhalb von 30 Minuten fördert sie 300 ml hellrotes Blut. Herr Bauer ist blass, sein Puls beträgt 112/min, der Blutdruck 100/60 mmHg.

Welche Reaktion hat bei dieser auffälligen Drainageförderung Vorrang?

Fall 2 von 10

Frau Franke hat seit 24 Stunden eine Ileostomie. In dieser Zeit entleert sie 1.800 ml dünnflüssigen Stuhls. Sie ist schwindelig, hat trockene Schleimhäute und einen Blutdruck von 95/60 mmHg.

Wie reagierst du auf die hohe Stomaförderung mit Kreislaufzeichen?

Fall 3 von 10

Bei Herrn Simon besteht seit 12 Stunden ein Ileostoma. Es förderte 1800 ml dünnflüssigen Inhalt. Er hat trockene Mundschleimhaut, Schwindel und 250 ml Urin.

Welche Einordnung verlangt hier eine sofortige pflegerische Reaktion?

Fall 4 von 10

Frau Bach hat ein neues Stoma und bittet dich, die Handhabung des Stomabeutels verständlich zu zeigen. Sie möchte selbstständiger werden, braucht aber zunächst eine Erklärung zur künstlichen Öffnung und deine Unterstützung beim Üben.

Was tust du zuerst, um Frau Bach sicher anzuleiten?

Fall 5 von 10

Herr Malik hat ein doppelläufiges Stoma mit zwei sichtbaren Darmausgängen und bittet um Hilfe bei der Versorgung. Er verwechselt beide Öffnungen; deshalb musst du die Zuordnung klären und seine Selbstversorgung trotzdem fördern.

Wie ordnest du die Versorgung bei Herrn Malik zuerst?

Fall 6 von 10

Bei Frau Neumann soll das Versorgungssystem gewechselt werden; Material und Abwurfbehälter liegen noch nicht bereit. Nach dem Entfernen möchtest du die Umgebung reinigen, um Stoma und Haut anschließend beurteilen zu können.

Welche Handlung hat vor dem Entfernen des Systems Vorrang?

Fall 7 von 10

Herr Özdemir hat ein Stoma, das scheinbar über dem Hautniveau liegt; zugleich bemerkst du eine mögliche Schwellung. Du musst die Beobachtung einordnen und entscheiden, welche Information für die weitere Pflege zuerst festgehalten wird.

Wie gehst du mit diesen Veränderungen zuerst um?

Fall 8 von 10

Frau Kaya hat eine Drainage mit Auffangsystem; sie fragt, welche Aufgabe der Schlauch und der Sog haben. Du sollst die Funktion erklären und dabei die Bedeutung des Unterdrucks für die Ableitung verständlich einordnen.

Welche Erklärung zur Drainage ist fachlich richtig?

Fall 9 von 10

Nach einer Operation übernimmst du Herrn Peters mit einer Drainage; der Auffangbehälter ist teilweise gefüllt. Du kennst die Drainage noch nicht und musst bei der Übernahme mehrere Sicherheitsmerkmale sofort gemeinsam prüfen.

Welche Kontrolle hat bei der Übernahme Vorrang?

Fall 10 von 10

Frau Lenz zeigt eine Rötung am Stoma und an der angrenzenden Haut; sie fragt nach einem Antiseptikum. Du musst die Beobachtung bewerten und entscheiden, ob diese Maßnahme jetzt vorgesehen ist.

Wie reagierst du auf die Rötung bei Frau Lenz?

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