Pflegeplanung bei Asthma bronchiale

So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Asthma bronchiale.

Der Fall

Frau Albrecht, 34, hat Asthma bronchiale und liegt wegen einer Infektion auf deiner Station. In der letzten Nacht hatte sie einen Anfall mit Atemnot und pfeifender Atmung und war dabei sehr ängstlich. Von sich aus atmet sie mit der Lippenbremse aus, die sie aus einer Schulung kennt.

Deine Aufgabe

Fülle die leeren Felder aus. Das Pflegeproblem ist schon eingetragen.

Pflegeproblem · vorgegebenFrau Albrecht hat im Asthmaanfall Atemnot und große Angst.

Tipp: Die Ressource steht im Fall – lies ihn noch einmal genau. Das Ziel wiederholt sie nicht: Es beschreibt, wie es Frau Albrecht mit Atemnot und Angst gehen soll und woran du das erkennst.

Musterlösung

1. PflegeproblemFrau Albrecht hat im Asthmaanfall Atemnot und große Angst.
2. RessourceSie kennt die Lippenbremse und wendet sie von sich aus an.
3. PflegezielBeim nächsten Anfall wird Frau Albrecht mit Begleitung ruhiger: Ihre Atemfrequenz sinkt, und sie gibt an, leichter Luft zu bekommen und weniger Angst zu haben.
4. Pflegemaßnahmen
   • Bei ihr bleiben und beruhigen (Angst kann die Atemnot verstärken)
   • Kutschersitz unterstützen, zur Lippenbremse anleiten
   • Frischluft, wenn sie es verträgt
   • Verordnetes Bedarfsmedikament nur nach ärztlicher Anordnung geben bzw. begleiten, Sauerstoff ebenso
   • Atemfrequenz, Atemgeräusche, Atemhilfsmuskulatur und Sättigung beobachten und dokumentieren
   • Bei Warnzeichen eines schweren Anfalls sofort ärztliche Hilfe bzw. Notfallteam rufen

Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen.

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