So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Schmerz.
Der Fall
Frau Wendt, 66, wurde gestern am Bauch operiert. In Ruhe gibt sie Schmerzen von 3/10 an, beim Aufsetzen 7/10, und sie schläft schlecht. Sie ist wach, kann ihre Schmerzen gut beschreiben und erzählt, dass ihr Musik früher bei Schmerzen geholfen hat.
Deine Aufgabe
Fülle die leeren Felder aus. Das Pflegeproblem ist schon eingetragen.
Pflegeproblem · vorgegebenFrau Wendt hat nach der Operation starke Schmerzen bei Bewegung (NRS 7/10) und schläft schlecht.
Tipp: Eine feste Ziel-Zahl auf der NRS steht nicht in der Lerneinheit. Vereinbare den Zielwert mit Frau Wendt – ihre Selbsteinschätzung zählt.
Musterlösung
- PflegeproblemFrau Wendt hat nach der Operation starke Schmerzen bei Bewegung (NRS 7/10) und schläft schlecht.
- RessourceSie kann ihre Schmerzen selbst auf der NRS einschätzen und gut beschreiben. Musik hat ihr früher bei Schmerzen geholfen.
- PflegezielFrau Wendt gibt bis morgen früh beim Aufsetzen einen Schmerzwert an, den sie vorher mit uns als für sie erträglich vereinbart hat. Sie sagt, dass sie in der Nacht besser geschlafen hat.
- Pflegemaßnahmen
- Ruhe- und Bewegungsschmerz getrennt mit der NRS erfassen
- Vor und nach jeder Bedarfsgabe erfassen und zeitnah dokumentieren
- Bedarfsmedikation nach ärztlicher Anordnung mit der Pflegefachperson rechtzeitig vor dem Aufsetzen einplanen
- Musik anbieten
- Nach verstärkenden Faktoren und Schlafproblemen fragen
- Auf Nebenwirkungen achten (z. B. Verstopfung)
- Wirksamkeit zu den geplanten Zeitpunkten evaluieren
Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen.
Lernheft zum MitschreibenSchmerz (PDF, kostenlos)14 Seiten mit sechs Aufgaben für deinen Stift und einer Pflegeplanung – auf dem iPad oder ausgedruckt, Lösungen im Heft.Zum Heft →
Weiterlernen
- Schmerz erfassen: Lerneinheit mit Quiz
- Fallbeispiele Schmerztherapie mit Lösung (19 Fälle)
- Pflegeprozess einfach erklärt
- Pflegeplanung schreiben lernen: Schritt für Schritt
Üben in der App
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