Pflegeplanung-Beispiel: Bewusstsein und Vergiftungen

So sieht eine Pflegeplanung wie im Examen aus: Erst kommt der Fall, dann trägst du Ressource, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen selbst ein. Probier es zuerst allein, die Musterlösung steht darunter. Das Beispiel stammt aus unserem kostenlosen Lernheft Bewusstsein und Vergiftungen.

Der Fall

Herr Arslan, 67, wird nach einer Vergiftung auf Station überwacht. Er ist schläfrig, öffnet auf Ansprache die Augen und antwortet. Er atmet normal und regelmäßig.

Deine Aufgabe

Fülle die leeren Felder aus. Sie gelten für deinen Frühdienst. Das Pflegeproblem ist schon eingetragen.

Pflegeproblem · vorgegebenHerr Arslan ist nach einer Vergiftung schläfrig. Seine Schutzreflexe können fehlen – es besteht Aspirationsgefahr.

Tipp: Ein Pflegeziel beschreibt, was beim Pflegeproblem erreicht werden soll – so konkret, dass man es überprüfen kann.

Musterlösung

1. PflegeproblemHerr Arslan ist nach einer Vergiftung schläfrig. Seine Schutzreflexe können fehlen – es besteht Aspirationsgefahr.
2. RessourceEr ist ansprechbar: öffnet auf Ansprache die Augen und antwortet. So kann er Beschwerden mitteilen.
3. PflegezielHerr Arslan aspiriert bis zum Dienstende nicht: Er hat keine Atemnot und atmet weiter normal und regelmäßig.
4. PflegemaßnahmenNichts zu essen oder zu trinken geben, solange Schutzreflexe fehlen können. Engmaschig kontrollieren: ansprechen (Reaktion, Orientierung), Atmung, Blutdruck, Puls, Temperatur; mit dem Vorwert vergleichen und dokumentieren. Jede neue Auffälligkeit, besonders an der Atmung, sofort der Pflegefachperson melden.

Musterlösung: Andere Formulierungen zählen, wenn sie fachlich dasselbe sagen.

Lernheft zum MitschreibenBewusstsein und Vergiftungen (PDF, kostenlos)15 Seiten mit sieben Aufgaben für deinen Stift und einer Pflegeplanung – auf dem iPad oder ausgedruckt, Lösungen im Heft.Zum Heft →

Weiterlernen

• Fallbeispiele Vergiftungen mit Lösung (3 Fälle)
• Pflegeprozess einfach erklärt
• Pflegeplanung schreiben lernen: Schritt für Schritt