Positionieren und Lagern in der Pflege einfach erklärt

1Grundregeln beachten

• Bei jeder Positionierung achtest du auf die Funktionsstellung der Gelenke.
• Du berücksichtigst Hohlräume unter Rücken und Nacken.
• Du achtest auf Schmerzvermeidung und Wohlbefinden.
• Die Position soll bequem sein.

MerksatzBequem, gelenkschonend und schmerzfrei positionieren.

Positionierung

Gezielte Veränderung der Körperlage

Funktionsstellung

Gelenkstellung für eine gute Funktion

Schmerzvermeidung

Vorgehen, das Beschwerden verhindert

2Rückenschonend arbeiten

• Du arbeitest rückenschonend und hältst deine Wirbelsäule aufrecht.
• Beim Sitzen und Bücken achtest du auf deine Körperhaltung.
• Du nutzt Prinzipien der Kinästhetik für deine Bewegung.
• Du unterstützt Menschen nach ihrer individuellen Belastungsgrenze.
• Stelle die Arbeitshöhe ein, nutze Hilfsmittel und verlagere dein Gewicht statt zu heben.

MerksatzSchone deinen Rücken und beachte die Belastungsgrenze.

Kinästhetik

Lehre von menschlicher Bewegung

Belastungsgrenze

Grenze für mögliche Anstrengung

3Lagen und Bett vorbereiten

• Du wählst eine bequeme Lage passend zur Situation.
• Rückenlage und Seitenlage gehören zu möglichen Positionen.
• Vor flacher Rückenlage entfernst du Bettbügel oder Betthalterung.
• Bei der Herzbettlage liegt der Oberkörper hoch und die Beine tief.
• Richte Kopf und Wirbelsäule achsgerecht aus, unterstütze Knie und lagere Fersen frei.

MerksatzWähle die Lage passend zur Person und Situation.

Rückenlage

Liegen mit dem Rücken unten

Seitenlage

Liegen auf einer Körperseite

Bettbügel

Griff zum Festhalten am Bett

Herzbettlage

Lage, die das Herz entlastet

4Individuell unterstützen

• Du fragst nach dem Befinden und unterstützt bei Bedarf.
• Du beziehst die Person bei der Wahl der Bettseite ein.
• Du positionierst liegend oder sitzend nach Kreislaufzustand.
• Beim Positionswechsel sicherst du eine Sitzposition an der Bettkante.

MerksatzFrage nach dem Befinden und unterstütze passend.

Kreislaufzustand

Stabilität von Blutdruck und Puls

Sitzposition

Sicheres Sitzen an einer Bettkante

5Atmung unterstützen

• Drainagelagerungen können die Atmung unterstützen.
• Drainagelagerungen können Sekret aus Atemwegen bewegen.
• Du prüfst die Verträglichkeit der Position.
• Du beendest die Lagerung, wenn der Mensch sie nicht toleriert.
• Dehnlage kann die Atemarbeit erleichtern.

MerksatzBeende eine Drainagelagerung bei fehlender Verträglichkeit.

Drainagelagerung

Lage zum Lösen von Schleim

Atemarbeit

Anstrengung beim Atmen

Dehnlage

Position, die den Brustkorb erweitert

Verträglichkeit

Wie gut jemand eine Lage aushält

6Risiken vermeiden

• Du planst regelmäßige Positionswechsel bei bettlägerigen Menschen, damit Druckschäden und Bewegungseinschränkungen vermieden werden.
• Ein Lagerungsplan legt die nächste Position fest.
• Du bietest bei akuten Schmerzen eine entlastende Positionierung an, damit Schmerzen gelindert und Schonhaltungen vermieden werden.
• Eine falsche Positionierung kann Funktionsverlust begünstigen.
• Bei Hemiplegie sicherst du die richtige Position, damit Gelenke geschützt und Fehlstellungen vermieden werden.

MerksatzRegelmäßige Positionswechsel schützen vor weiteren Schäden.

Positionswechsel

Veränderung der bisherigen Körperlage

Lagerungsplan

Plan für verschiedene Körperlagen

Funktionsverlust

Verlust einer körperlichen Fähigkeit

Hemiplegie

Lähmung einer Körperhälfte

7Lagerungstechniken

• Frau Kaiser gelangt aus der Rückenlage in eine 30°-Seitenlage.
• Eine 135°-Lagerung entlastet vor allem Sakrum und Fersen.
• Mikropositionswechsel gelingen mit kleinen Schaumstoff- oder Gelkissen beziehungsweise Handtüchern.
• Bei Fersenfreilagerung werden zusätzlich die Knie unterstützt.
• Drehe leicht, stütze Rücken und Bein, prüfe Druckentlastung an Schulter, Becken, Knien, Knöcheln.

8Dekubitusrisiko vorbeugen

• Zu den Dekubitusrisiken zählen eingeschränkte Mobilität, Durchblutungsstörungen und ein beeinträchtigter Hautzustand.
• Regelmäßige Hautkontrollen erfassen Druckstellen und Hautirritationen frühzeitig.
• Individuelle Zeitabstände und relevante Veränderungen bestimmen den Zeitpunkt der Risikoeinschätzung.
• Druckverteilende Hilfsmittel und regelmäßiges Umlagern unterstützen die Dekubitusprophylaxe.
• Kontrolliere Hinterkopf, Schulterblätter, Ellenbogen, Kreuzbein, Sitzbeinhöcker, Hüftknochen, Knie und Fersen.

Sicher positionieren

1. Aktuelle Position wahrnehmen und Befinden erfragen
2. Funktionsstellung berücksichtigen und bequeme Lage auswählen
3. Verträglichkeit prüfen